13세~18세
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소아/청소년 SMI 9~11단계란?
이 시기 (남 15~18세/여 13~18세)는 평균적으로 골성숙단계 (SMI: skeletal maturity index)상 9~11단계에 해당하게 됩니다.
이 시기는 남자와 여자 모두 신체의 왕성한 성장이 끝나고 적은 양의 성장을 보이는 시기입니다.
원칙적으로는 이 시기에 위턱과 아래턱의 성장량이 유의하지 않다고 판단이 되어 성인에 준한 교정 치료가 이루어지게 됩니다.
이전 치료의 목표가 올바른 성장으로 유도하는 것이었다면
SMI 9~11단계는 교정 치료의 큰 두 가지 목표인 기능성과 심미성을 모두 획득하기 위해 적극적인 치료가 이루어집니다.
다양한
심미성 기준
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01
Rickette's E-line (윗입술거리 -1~0 mm, 아랫입술거리, 0~1mm).
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02
위앞니각도 (U1 to SN 100~105도)
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03
Burstone's B-line (윗입술거리 3mm, 아랫입술거리 2mm)
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04
비순각 (nasolabial angle, 남자 90도, 여자 100도)
치아를 뽑지 않는
비발치 교정
RPE (rapid palatal expansion), MARPE (miniscrew-assisted rapid palatal expansion), 치간삭제 등의 방법을 이용하여 악궁을 확장하고 공간을 확보합니다.
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• RPE
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• MARPE
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• 치간삭제 before
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• 치간삭제 after
치간삭제
과정
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미니스크류, 미니플레이트 등을 이용하여 앞니와 어금니를 포함한 전체 치열을 후방으로 당겨서 입술을 집어넣습니다.
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• 미니스크류
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• 미니플레이트
발치를 해야하는
기준
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01
치아가 배열될 공간이 부족
(crowding index - +3.0 mm/quadrant 이상) -
02
앞니의 각도를 7~8도 이상 개선해야 할 경우 (torque control)
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03
입술 돌출 개선요구량이 2.0mm 이상일 경우